975 GI/2018 jftLVªh laö Mhö ,yö&33004@99 REGD. NO. D. L.-33004/99 vlk/kj.k EXTRAORDINARY Hkkx II—[k.M 3—mi&[k.M (i)
PART II—Section 3—Sub-section (i) izkf/dkj ls izdkf'kr PUBLISHED BY AUTHORITY la- 91] ubZ fnYyh] lkseokj] iQjojh 19] 2018@ek?k 30] 1939 No. 91] NEW DELHI, MONDAY, FEBRUARY 19, 2018/MAGHA 30, 1939 कापोरेट काय म ंालयकापोरेट काय म ंालयकापोरेट काय म ंालयकापोरेट काय म ंालय अिधसचूनाअिधसचूनाअिधसचूनाअिधसचूना नई �द�ली, 16 फरवरी, 2018 सा.का.िन.सा.का.िन.सा.का.िन.सा.का.िन. 175175175175(अ).(अ).(अ).(अ).————क� �ीय सरकार, कंपनी अिधिनयम, 2013 (2013 का 18) क� धारा 89 क� उपधारा (6) और धारा 121 क� उपधारा (1) के साथ प%ठत धारा 469 क� उपधारा (1) और उपधारा (2) )ारा *द+् शि.य/ का *योग करते 2ए कंपनी (*बंधन और *शासन) िनयम, 2014 म� आगे और संशोधन करने हते ु िन6िलिखत िनयम बनाती ह,ै अथा:त:्-
1. (1) इन िनयम/ का संि<= नाम कंपनी (*बंधन और *शासन) संशोधन िनयम, 2018 ह।ै
(2) ये राजप@ म� इनके *काशन क� तारीख से *वृ+ ह/ग।े
2. कंपनी (*बंधन और *शासन) िनयम, 2014 के *Cप संDया एमजीटी-6 और *Cप सDंया एमजीटी-15 के Fथान पर िन6िलिखत *Cप रखे जाएगंे, अथा:त:्- 2 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] ��प��प��प��प संससंंसं�या�या�या�या एमएमएमएमजीटी 6जीटी 6जीटी 6जीटी 6 [[[[कंपनी अिधिनयम, 2013 क� धारा 89 (6) तथा कंपनी कंपनी अिधिनयम, 2013 क� धारा 89 (6) तथा कंपनी कंपनी अिधिनयम, 2013 क� धारा 89 (6) तथा कंपनी कंपनी अिधिनयम, 2013 क� धारा 89 (6) तथा कंपनी (�बधंन और �शासन), िनयम, 201(�बधंन और �शासन), िनयम, 201(�बधंन और �शासन), िनयम, 201(�बधंन और �शासन), िनयम, 2014 के िनयम 9(3) के 4 के िनयम 9(3) के 4 के िनयम 9(3) के 4 के िनयम 9(3) के अनसुरण म$अनसुरण म$अनसुरण म$अनसुरण म$]]]] कंपनी �ारा धारा 89 के अधीन �ा� घोषणा के संबंध म� रिज��ार को ��तुत क� जाने वाली िववरणी ��प��प��प��प क� भाषा क� भाषा क� भाषा क� भाषा O O O O अ'ंजेी अ'ंजेी अ'ंजेी अ'ंजेी O O O O *हदी*हदी*हदी*हदी ��प��प��प��प फाइलफाइलफाइलफाइल करन ेके िलए करन ेके िलए करन ेके िलए करन ेके िलए अनदेुशअनदेुशअनदेुशअनदेुश -कट देख$।-कट देख$।-कट देख$।-कट देख$। 1. (क) *कंपनी क� कारपोरेट पहचान सं"या (सीआईएन) .................................... (पूव& पू'रत) (ख) कंपनी क� वैि+क अवि�थित सं"या (जीएलएन) ...................................... 2. (क) कंपनी का नाम ........................................................ (ख) कंपनी के रिज��ीकृत काया&लय का पता ................................................................. I. उस 1ि2 के शेयर4 से संबंिधत 5यौरे, िजसका नाम कंपनी के सद�य4 के रिज�टर म� शेयरधारक के 9प म� दज& हो और ऐसे शेयर4 म� वह लाभकारी िहत न रखता हो। 1. (क) *शेयर4 क� सं"या................................................. (ख) शेयर4 क� िविश= सं"या...........................से.................................तक (ग) शेयर4 के �कार......................................................................................................... (घ) शेयर4 का अं@कत मूAय (9.).................................................................................... (ड़) शेयर4 का समादC मूAय (9.)....................................................................................... 2. (क) *वह 1ि2 िजसका नाम सद�य4 के रिज�टर म� उपयु&2 शेयर4 के धारक के 9प म� रिज��ीकृत @कया गया ह ै ............................................. (ख) *पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ................................................................................................ (ग) *शहर .................................................................................................... (घ) *राDय ................................................................................................... (ड़) *देश ....................................................................................................... (च) *िपन कोड ............................... (छ) *राEीयता ................................ (ज) िपता या पित का नाम O िपता का नाम O पित का नाम (झ) �ािधकृत 1ि2 का नाम ............................................................. (ञ) *रिज�टर म� नाम �िवि= क� तारीख ......................................(@दन/मास/वष&) (ट) *घोषणा क� तारीख ............................ (@दन/मास/वष&) (ठ) *कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख ............................... (@दन/मास/वष&) 3. (क) *उस 1ि2 का नाम िजसका उ2 शेयर4 म� लाभकारी िहत हो (ख) *पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ........................................................................................... (ग) *शहर ................................................................................................ (घ) *राDय ................................................................................................ (ड़) *देश .................................................................................................... (च) *िपन कोड ............................................ (छ) *राEीयता ............................................. (ज) *घोषणा क� तारीख .......................... (@दन/मास/वष&) ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 3 (झ) *कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख ............................. (@दन/मास/वष&) II. उस 1ि2 के शेयर4 से संबंिधत 5यौरे, िजसका नाम कंपनी के सद�य4 के रिज�टर म� शेयरधारक के 9प म� दज& हो और ऐसे शेयर4 म� वह लाभकारी िहत न रखता हो। (क) शेयर4 क� सं"या ................................................. (ख) शेयर4 क� िविश= सं"या ...........................से.................................तक (ग) शेयर4 के �कार ................................................................................................... (घ) शेयर4 का अं@कत मूAय (9.) ............................................................................... (ड़) शेयर4 का समादC मूAय (9.) ............................................................................. 2. (क) वह 1ि2 िजसका नाम सद�य4 के रिज�टर म� उपयु&2 शेयर4 के धारक के 9प म� रिज��ीकृत @कया गया ह ै.............................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ........................................................................................... (ग) शहर .................................................................................................. (घ) राDय .................................................................................................... (ड़) देश ....................................................................................................... (च) िपन कोड ....................................... (छ) राEीयता ........................................ (ज) िपता या पित का नाम O िपता का नाम O पित का नाम (झ) �ािधकृत 1ि2 का नाम ............................................. (ञ) रिज�टर म� नाम �िवि= क� तारीख ................................... (@दन/मास/वष&) (ट) घोषणा क� तारीख ....................................... (@दन/मास/वष&) (ठ) कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख .............................. (@दन/मास/वष&) 3. (क) उस 1ि2 का नाम िजसका उ2 शेयर4 म� लाभकारी िहत हो ..................................... (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ........................................................................................... (ग) शहर ................................................................................................. (घ) राDय ................................................................................................. (ड़) देश ..................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता ........................................ (ज) *घोषणा क� तारीख ............................... (@दन/मास/वष&) (झ) *कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख .......................... (@दन/मास/वष&) III. उस 1ि2 के शेयर4 से संबंिधत 5यौरे, िजसका नाम कंपनी के सद�य4 के रिज�टर म� शेयरधारक के 9प म� दज& हो और ऐसे शेयर4 म� वह लाभकारी िहत न रखता हो। (क) शेयर4 क� सं"या ................................................. (ख) शेयर4 क� िविश= सं"या ...........................से.................................तक (ग) शेयर4 के �कार ................................................................................................... (घ) शेयर4 का अं@कत मूAय (9.) .................................................................................. (ड़) शेयर4 का समादC मूAय (9.) ................................................................................ 2. (क) वह 1ि2 िजसका नाम सद�य4 के रिज�टर म� उपयु&2 शेयर4 के धारक के 9प म� रिज��ीकृत @कया गया ह ै ................................................ (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता ..................................................... 4 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] (ज) िपता या पित का नाम O िपता का नाम O पित का नाम (झ) �ािधकृत 1ि2 का नाम ............................................. (ञ) रिज�टर म� नाम �िवि= क� तारीख ............................................(@दन/मास/वष&) (ट) घोषणा क� तारीख ............................................. (@दन/मास/वष&) (ठ) कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख .............................. (@दन/मास/वष&) 3. (क) उस 1ि2 का नाम िजसका उ2 शेयर4 म� लाभकारी िहत हो .................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता .......................................... (ज) *घोषणा क� तारीख ...................................... (@दन/मास/वष&) (झ) *कंपनी �ारा घोषणा �ाि� करने क� तारीख ................................... (@दन/मास/वष&) IV. उस 1ि2 के शेयर4 से संबंिधत 5यौरे, िजसका नाम कंपनी के सद�य4 के रिज�टर म� शेयरधारक के 9प म� दज& हो और ऐसे शेयर4 म� वह लाभकारी िहत न रखता हो। (क) शेयर4 क� सं"या ................................................. (ख) शेयर4 क� िविश= सं"या ...........................से.................................तक (ग) शेयर4 के �कार ..................................................................................... (घ) शेयर4 का अं@कत मूAय (9.) .................................................................... (ड़) शेयर4 का समादC मूAय (9.) ..................................................... 2. (क) वह 1ि2 िजसका नाम सद�य4 के रिज�टर म� उपयु&2 शेयर4 के धारक के 9प म� रिज��ीकृत @कया गया ह ै ............................................... (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता ..................................................... (ज) िपता या पित का नाम O िपता का नाम O पित का नाम (झ) �ािधकृत 1ि2 का नाम ............................................. (ञ) रिज�टर म� नाम �िवि= क� तारीख ............................................(@दन/मास/वष&) (ट) घोषणा क� तारीख ............................................. (@दन/मास/वष&) (ठ) कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख .............................. (@दन/मास/वष&) 3. (क) उस 1ि2 का नाम िजसका उ2 शेयर4 म� लाभकारी िहत हो .................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता .......................................... (ज) *घोषणा क� तारीख ...................................... (@दन/मास/वष&) (झ) *कंपनी �ारा घोषणा �ाि� करने क� तारीख ................................... (@दन/मास/वष& V. उस 1ि2 के शेयर4 से संबंिधत 5यौरे, िजसका नाम कंपनी के सद�य4 के रिज�टर म� शेयरधारक के 9प म� दज& हो और ऐसे शेयर4 म� वह लाभकारी िहत न रखता हो। ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 5 (क) शेयर4 क� सं"या ................................................. (ख) शेयर4 क� िविश= सं"या ...........................से.................................तक (ग) शेयर4 के �कार ..................................................................................... (घ) शेयर4 का अं@कत मूAय (9.) .................................................................... (ड़) शेयर4 का समादC मूAय (9.) ..................................................... 2. (क) वह 1ि2 िजसका नाम सद�य4 के रिज�टर म� उपयु&2 शेयर4 के धारक के 9प म� रिज��ीकृत @कया गया ह ै .............................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता ..................................................... (ज) िपता या पित का नाम O िपता का नाम O पित का नाम (झ) �ािधकृत 1ि2 का नाम ............................................. (ञ) रिज�टर म� नाम �िवि= क� तारीख ............................................(@दन/मास/वष&) (ट) घोषणा क� तारीख ............................................. (@दन/मास/वष&) (ठ) कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख .............................. (@दन/मास/वष&) 3. (क) उस 1ि2 का नाम िजसका उ2 शेयर4 म� लाभकारी िहत हो .................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता .......................................... (ज) *घोषणा क� तारीख ...................................... (@दन/मास/वष&) (झ) *कंपनी �ारा घोषणा �ा� करने क� तारीख ................................... (@दन/मास/वष& VI. उस 1ि2 के शेयर4 से संबंिधत 5यौरे, िजसका नाम कंपनी के सद�य4 के रिज�टर म� शेयरधारक के 9प म� दज& हो और ऐसे शेयर4 म� वह लाभकारी िहत न रखता हो। (क) शेयर4 क� सं"या ................................................. (ख) शेयर4 क� िविश= सं"या ...........................से.................................तक (ग) शेयर4 के �कार ..................................................................................... (घ) शेयर4 का अं@कत मूAय (9.) .................................................................... (ड़) शेयर4 का समादC मूAय (9.) ..................................................... 2. (क) वह 1ि2 िजसका नाम सद�य4 के रिज�टर म� उपयु&2 शेयर4 के धारक के 9प म� रिज��ीकृत @कया गया ह ै ................................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता ..................................................... (ज) िपता या पित का नाम O िपता का नाम O पित का नाम (झ) �ािधकृत 1ि2 का नाम ............................................. (ञ) रिज�टर म� नाम �िवि= क� तारीख ............................................(@दन/मास/वष&) (ट) घोषणा क� तारीख ............................................. (@दन/मास/वष&) 6 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] (ठ) कंपनी �ारा घोषणा �ाि� क� तारीख .............................. (@दन/मास/वष&) 3. (क) उस 1ि2 का नाम िजसका उ2 शेयर4 म� लाभकारी िहत हो .................................. (ख) पता पंि2 I ………………………………………………………………………………………… पंि2 II ............................................................................................ (ग) शहर ................................................................................................ (घ) राDय ................................................................................................ (ड़) देश .................................................................................................... (च) िपन कोड ..................................... (छ) राEीयता .......................................... (ज) *घोषणा क� तारीख ...................................... (@दन/मास/वष&) (झ) *कंपनी �ारा घोषणा �ाि� करने क� तारीख ................................... (@दन/मास/वष& संल2कसंल2कसंल2कसंल2क 1. *धारा 89(1) म� िनMद= 1ि2 �ारा घोषणा ................................... (संलN कर�) 2. *धारा 89 (2) या 89 (3) म� िनMद= 1ि2 �ारा घोषणा ...................... (संलN कर�) 3. वैकिAपक संलNक , य@द कोई हो ............................................................ (संलN कर�) संल2क3 क� सचूीसंल2क3 क� सचूीसंल2क3 क� सचूीसंल2क3 क� सचूी संल2क हटाएंसंल2क हटाएंसंल2क हटाएंसंल2क हटाएं घोषणाघोषणाघोषणाघोषणा जहां तक मेरी जानकारी और िव+ास ह,ै �9प और उसके संलNक4 म� दी गई सूचना सही और पूण& ह।ै मुझे कंपनी के िनदेशक मंडल क� संकAप सं"या ....................................... तारीख ...................... �ारा इस �9प पर ह�ताUर करने और इसे फाइल करने के िलए �ािधकृत @कया गया ह।ै ****अकं�यअकं�यअकं�यअकं�य ह7ता8र करन ेह7ता8र करन ेह7ता8र करन ेह7ता8र करन ेके िलएके िलएके िलएके िलए (डीएससी बॉWस) *पदनाम ………………………………………….. *िनदेशक क� िनदेशक पहचान सं"या; या सीईओ या �बंधक या सीईओ या सीएफओ िडन या पैन या कंपनी सिचव क� सद�यता सं"या .................... 9ट:पणः9ट:पणः9ट:पणः9ट:पणः धारा 448 तथा 449 के उपबधं3 क� ओर भी ?यान धारा 448 तथा 449 के उपबधं3 क� ओर भी ?यान धारा 448 तथा 449 के उपबधं3 क� ओर भी ?यान धारा 448 तथा 449 के उपबधं3 क� ओर भी ?यान आकAषत -कयाआकAषत -कयाआकAषत -कयाआकAषत -कया जाता ह ैिजसम$ जाता ह ैिजसम$ जाता ह ैिजसम$ जाता ह ैिजसम$ िमCया कथन िमCया कथन िमCया कथन िमCया कथन केकेकेके िलए िलए िलए िलए शाि7तशाि7तशाि7तशाि7त तथा तथा तथा तथा िमCया साDय िमCया साDय िमCया साDय िमCया साDय के िलए के िलए के िलए के िलए शाि7तशाि7तशाि7तशाि7त का का का का उपबधंउपबधंउपबधंउपबधं ह।ैह।ैह।ैह।ै (सशंोिधत) (सशंोिधत) (सशंोिधत) (सशंोिधत) ((((��प��प��प��प चकै कर$) चकै कर$) चकै कर$) चकै कर$) (पवूF सवंी8ा) (पवूF सवंी8ा) (पवूF सवंी8ा) (पवूF सवंी8ा) (�7ततु)(�7ततु)(�7ततु)(�7ततु) यह ई-�9प इलेW�ािनक पZित के मा[यम से और कंपनी �ारा @दए गए शुZता के िववरण के आधार पर कंपिनय4 के रिज��ार �ारा फाइल क� जाएगी। ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 7 ��प सं��प सं��प सं��प सं�या�या�या�या एमजीटीएमजीटीएमजीटीएमजीटी----15151515 [[[[कंपनी अिधिनयमकंपनी अिधिनयमकंपनी अिधिनयमकंपनी अिधिनयम,,,, 2013 क� धारा 2013 क� धारा 2013 क� धारा 2013 क� धारा 121(1) 121(1) 121(1) 121(1) और और और और कंपनीकंपनीकंपनीकंपनी ((((�बंधन �बंधन �बंधन �बंधन औरऔरऔरऔर �शासन�शासन�शासन�शासन) िनयम) िनयम) िनयम) िनयम, , , , 2014 के िनय2014 के िनय2014 के िनय2014 के िनयम 31(2) के म 31(2) के म 31(2) के म 31(2) के अनसुरण म�अनसुरण म�अनसुरण म�अनसुरण म�]]]] वा�षक साधारण बठैक पर �रपोट" फाइल करन ेवा�षक साधारण बठैक पर �रपोट" फाइल करन ेवा�षक साधारण बठैक पर �रपोट" फाइल करन ेवा�षक साधारण बठैक पर �रपोट" फाइल करन ेका ��पका ��पका ��पका ��प ��प क� भाषा��प क� भाषा��प क� भाषा��प क� भाषा 0 अ(ंेजी 0 अ(ंेजी 0 अ(ंेजी 0 अ(ंेजी 0 +हदी0 +हदी0 +हदी0 +हदी ��प फाइल करन ेके िलए अनदुशे 0कट िनद1िशत कर���प फाइल करन ेके िलए अनदुशे 0कट िनद1िशत कर���प फाइल करन ेके िलए अनदुशे 0कट िनद1िशत कर���प फाइल करन ेके िलए अनदुशे 0कट िनद1िशत कर� 1. (क) *कंपनी क� कारपोरेट पहचान सं�या (सीआईएन) ........................................ (पूव� पू�रत) (ख) कंपनी क� वैि�क अवि!थित सं�या (जीएलएन) .................................................. 2. (क) कंपनी का नाम ................................................................................................ (ख) रिज!%ीकृत काया�लय का पता ............................................................................ (ग) ई-मेल पता .................................................................................…
1. (1) These rules may be called the Companies (Management and Administration) Amendment Rules,
2018.
(2) They shall come into force on the date of their publication in the Official Gazette.
2. In the Companies (Management and Administration) Rules, 2014, for Form No. MGT-6 and Form No. MGT-15, the following forms shall be substituted, namely:- ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 9 FORM NO. MGT-6 [Pursuant to section 89(6) of The Companies Act, 2013 and pursuant to rule 9(3) of The Companies (Management and Administration) Rules, 2014] Return to the Registrar in respect of declaration under section 89 received by the company Form language o English o Hindi Refer the instruction kit for filing the form.
1. * (a) Corporate Identity Number (CIN) of company
(b) Global Location Number (GLN) of company
2. (a) Name of the company
(b) Address of the registered Office of the company I. Particulars of shares in respect of which the person whose name is entered in the register of members of the company as a holder of shares does not hold the beneficial interest in such shares
1.(a) *Number of shares
(b) Distinctive number of shares From To To
(c) * Kind of shares
(d) *Face value of shares (Rs.)
(e) *Paid-up value of shares (Rs.)
2.(a) * Name of the person in whose name the above shares have been registered as holder in the register of members
(b) *Address Line I Line II
(c) *City
(d) * State
(e) *Country
(f) * Pin code
(g) * Nationality
(h) Father’s name or Husband’s name Father’s name Husband’s name
(i)Name of authorized person Pre-fill 10 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
(j) *Date of entry of name in register (DD/MM/YYYY)
(k) *Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(l) *Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY)
3.(a) * Name of person who holds a beneficial interest in such shares
(b) *Address Line I Line II
(c) *City
(d) *State
(e) *Country
(f) *Pin code
(g) *Nationality
(h) *Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(i) *Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY) II. Particulars of shares in respect of which the person whose name is entered in the register of members of the company as a holder of shares does not hold the beneficial interest in such shares
1.(a) Number of shares
(b) Distinctive number of shares From To To
(c) Kind of shares
(d) Face value of shares (Rs.)
(e) Paid-up value of shares (Rs.)
2.(a) Name of the person in whose name the above shares have been registered as holder in the register of members
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Father’s name or Husband’s name Father’s name Husband’s name ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 11
(i) Name of authorized person
(j) Date of entry of name in register (DD/MM/YYYY)
(k) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(l) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY)
3.(a) Name of person who holds a beneficial interest in such shares
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(i) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY) III. Particulars of shares in respect of which the person whose name is entered in the register of members of the company as a holder of shares does not hold the beneficial interest in such shares
1.(a) Number of shares
(b) Distinctive number of shares From To To
(c) Kind of shares
(d) Face value of shares (Rs.)
(e) Paid-up value of shares (Rs.)
2.(a) Name of the person in whose name the above shares have been registered as holder in the register of members
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code 12 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]
(g) Nationality
(h) Father’s name or Husband’s name Father’s name Husband’s name
(i) Name of authorized person
(j) Date of entry of name in register (DD/MM/YYYY)
(k) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(l) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY)
3.(a) Name of person who holds a beneficial interest in such shares
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(i) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY) IV. Particulars of shares in respect of which the person whose name is entered in the register of members of the company as a holder of shares does not hold the beneficial interest in such shares
1.(a) Number of shares
(b) Distinctive number of shares From To To
(c) Kind of shares
(d) Face value of shares (Rs.)
(e) Paid-up value of shares (Rs.)
2.(a) Name of the person in whose name the above shares have been registered as holder in the register of members
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 13
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Father’s name or Husband’s name Father’s name Husband’s name
(i)Name of authorized person
(j) Date of entry of name in register (DD/MM/YYYY)
(k) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(l) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY)
3.(a) Name of person who holds a beneficial interest in such shares
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(i) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY) V. Particulars of shares in respect of which the person whose name is entered in the register of members of the company as a holder of shares does not hold the beneficial interest in such shares
1.(a) Number of shares
(b) Distinctive number of shares From To To
(c) Kind of shares
(d) Face value of shares (Rs.)
(e) Paid-up value of shares (Rs.)
2.(a) Name of the person in whose name the above shares have been registered as holder in the register of members
(b) Address Line I 14 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Father’s name or Husband’s name Father’s name Husband’s name
(i)Name of authorized person
(j) Date of entry of name in register (DD/MM/YYYY)
(k) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(l) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY)
3.(a) Name of person who holds a beneficial interest in such shares
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(i) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY) VI. Particulars of shares in respect of which the person whose name is entered in the register of members of the company as a holder of shares does not hold the beneficial interest in such shares
1.(a) Number of shares
(b) Distinctive number of shares From To To
(c) Kind of shares
(d) Face value of shares (Rs.)
(e) Paid-up value of shares (Rs.)
2.(a) Name of the person in whose name the above shares have been registered as holder in the register of members ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 15
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Father’s name or Husband’s name Father’s name Husband’s name
(i) Name of authorized person
(j) Date of entry of name in register (DD/MM/YYYY)
(k) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(l) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY)
3.(a) Name of person who holds a beneficial interest in such shares
(b) Address Line I Line II
(c) City
(d) State
(e) Country
(f) Pin code
(g) Nationality
(h) Date of declaration (DD/MM/YYYY)
(i) Date of receipt of declaration by the company (DD/MM/YYYY) Attachments
1. *Declaration by person referred to in section 89(1) Attach
2. *Declaration by person referred to in section 89(2) or 89(3) Attach
3. Optional attachment(s) – if any List of Attachments List of Attachments Remove Attachment 16 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] Remove Attachment Declaration To the best of my knowledge and belief, the information given in this form and attachments is correct and complete. I have been authorized by board of directors’ resolution dated* (DD/MM/YYYY) to sign and submit this form. *To be digitally signed by DSC BOX *Designation *Director identification number of the director; or DIN or PAN of the manager or CEO or CFO; or Membership number of company secretary.
Note: Attention is also drawn to provisions of Section 448 and 449 which provide for punishment for false statement and punishment for false evidence respectively. Modify Check form Prescrutiny Submit This eForm has been taken on file maintained by the Registrar of Companies through electronic mode and on the basis of statement of correctness given by the company. ¹Hkkx IIµ[k.M 3(i)º Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k 17 18 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] [F. No. 1/34/2013 CL-V, Part-I] K.V.R. MURTY, Jt. Secy.
Note: The principal notification was published in the Gazette of India, Part II, Section 3, Sub-section (i) vide number G.S.R. 260(E) dated 31 st March, 2014 and subsequently amended vide the following notifications:- Serial Number Notification Number Notification Date
1. G.S.R. 415 (E) 23.06.2014
2. G.S.R. 537 (E) 24.07.2014
3. G.S.R. 669 (E) 28.08.2015
4. G.S.R. 737 (E) 24.09.2015
5. G.S.R.862 (E) 16.11.2015
6. G.S.R.908 (E) 23.09.2016 Uploaded by Dte. of Printing at Government of India Press, Ring Road, Mayapuri, New Delhi-110064 and Published by the Controller of Publications, Delhi-110054. 2018-02-27T22:30:10+0530 RAKESH SUKUL